寒泻类方剂，在经方中亦独成一类，药简力宏，在时疫中真正做到了“一剂知、二剂已、三剂愈”，用之以撤热、救阴、急下存阴，居功甚伟。

泻火类中药常用的有五种药材，可谓“泻火五虎将”。

凡瘟疫流行，多传阳明为热燥证，而石膏为主要之品。邪热亢甚，有亡阴之虞，得石膏加入方剂之中，有起死回生之效，真上品之良剂也。

《本经》记载石膏：“味辛，微寒，主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金疮。”

石膏色白，为阳药。味辛气寒，入手太阴肺及足阳明胃经，能清金而止燥渴，泻热而除烦躁，辛凉解肌，凉肺生水，清热灭火而救焚。

石膏主治阳明里热的病证，功效为清热泻火、除烦止渴，用途较广：

主“中风寒热”

主“心下逆气、惊喘”“不能息”

主“口干舌焦”，治阳明热盛

主“产乳”

镇静安神、“除邪鬼”

主“腹中坚痛”、“治头痛如裂”、牙痛等等。

不谙其性者，多畏惧石膏“大寒”之说而远之不用，用则浅尝辄止。

著名医家张锡纯极擅运用石膏，其亲子7岁时曾高热数日不退，张锡纯通过小量渐增、温服徐饮的方式，日用石膏总计6两，而其子病痊，胃纳不减反增。后每用治寒温实热之证，用量1两至1斤，乃至有十数斤者，皆大剂重用而取效，故知石膏性“微寒”实乃久经临床检验之真知。

《伤寒杂病论》中涉及石膏的组方共计18首，包括麻杏甘石汤、大青龙汤、小青龙加石膏汤、越婢汤、麻黄升麻汤、厚朴麻黄汤、续命汤、风引汤、白虎汤等等。

代表方剂有：

白虎汤，为张仲景名方。《温病条辨》言：“白虎剽悍，邪重非其力不举，用之得当，原有立竿见影之妙”。方中石膏一斤，使用剂量较大，知母六两，加甘草、粳米。石膏寒能清热降火，辛能发汗解肌，甘能缓脾益气，生津止渴，石膏能逐热出表，服后能使内蕴之热息息自毛孔透出。

注：石膏辛凉之性，最清心肺之热而除烦燥，泻郁热而止燥渴，惟甚寒脾胃，中脘阳虚者禁服。

大黄，始载于《神农本草经》，至今已有多年的药用历史。别名黄良、火参、肤如、将军、锦纹大黄、川军、峻(藏名)。以其味苦性寒，“直降下行，走而不守，有斩关夺门之力”而荣膺“将军”的美称。

大黄归大肠、胃、脾、心包经，具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、泻热行瘀、利湿退黄之功。下阳明之燥结，除太阴之湿蒸，通经脉而破癥瘕，消痈毒而排浓血。

《神农本草经》谓其“气味苦寒无毒，主下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤胃肠，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏”。

《本草纲目》谓其“主治下痢赤白，里急腹痛，小便淋漓，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮”等。

张隐菴曰：“大黄味苦气寒，色黄臭香，乃肃清中土之剂也。其性走而不守。”最滑润肠胃而通便结。

大黄性情峻烈，乃一员猛将，小剂量健胃通经行药力，中剂量清热解毒，大剂量攻积破血逐瘀。张锡纯对于大黄用量甚有心得，提倡“用药以胜病为主”的观点。

大黄的药理作用十分复杂，其已知的化学成分据研究有70～80种之多！其功效有：

泻下攻积

泻火解毒

《本草经疏》认为“大黄气味大苦大寒，性禀直遂，长于下通，故为泻伤寒，温病，热病，湿热，热结中下二焦……之要药”

凉血止血

《本草纲目》指出：“大黄乃足太阴，手足阳明，手足厥阴五经血分之药，凡病在五经血分者，宜用之。”

消积散瘀

“能破一切瘀血”“下一切癥瘕积聚”，有推陈致新之功，乃治血瘀之要药。

其方剂在经方中有代表性的有：

1.大承气汤：治阳明腑证，胃肠燥结便难，大承气汤结热皆下，其性猛烈。

2.小承气汤：治阳明腑热方作，大黄泻其燥热，枳朴开其郁滞，微和胃气而下小结也。

3.大黄附子汤：

主治脾胃素虚之人，中焦动力不足，运化失司，饮食积滞于胃肠者。

黄连属清热燥湿类药，可治疗湿热内蕴引起的痞满、黄疸、呕吐、痢疾、出血、消渴等症，与黄芩、黄柏统称“三黄”。

味极苦，性大寒，专入手少阴心经，清心退热，泻火除烦，凉心寒肾，苦燥泻火，但不似大黄之能生津润燥，润滑大便也。

《伤寒杂病论》中含黄连的方子共15首，黄连、黄芩合用较多，黄连泻心胃之火，黄芩清肺胃之热，代表方剂有：

黄连汤：

本方治太阴伤寒，胸中有热，胃中有寒气上逆，腹中痛欲呕吐者，以中气虚寒，君火不降，胸中有热，而至腹痛、心烦、呕吐等证。姜夏等温中止呕，黄连清心君之火而泻热烦也。

黄连阿胶鸡子黄汤：由黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄5味药组成。

治“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”。具有泻火安神的作用。黄连清心君之火而除烦，芩芍清少阴相火而泻热，阿胶、鸡子黄补脾精而滋燥土，鸡子黄补离中之气，阿胶补坎中之精而交心肾之阴。

干姜芩连人参汤：

本方治厥阴证，吐下后，食入即吐。厥阴病，本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，以中气虚寒脾陷为利，相火升火而生上热，芩连清泻君相之火以除烦热，参姜温补脾胃之气以止吐利也。

注：张仲景用黄连清上诸方，多与温中暖下之药并用，此一定之法也。凡泻火清心之药必用黄连，但中病即止，不可过剂，过则中下寒生，上热愈甚。故上热下寒者慎用。真阳素虚体弱无神者禁用。

黄芩，《神农本草经》归其为中品，论其功效为：“主诸热黄疸，肠湃，泄痢，逐水，下血闭，恶疮，疽蚀，火疡。”《中药学》载黄芩功效为“清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎”。

其性苦寒，黄芩质清轻入上焦，清肺热，肺热除则喘止。肺与大肠相表里，脏腑相连，黄芩人肠腑坚阴厚肠胃，肠热得清，下利自止，热不上犯，则喘止。

再者黄芩中空而色黄，古人取象比类法，把其归为大肠经之药，故能除肠胃诸热病。其代表方剂黄芩汤（含黄芩、芍药、炙甘草、大枣）著于治下利，汪昂称黄芩汤为“万世治痢之祖”。

黄芩苦寒入心经，代表方剂黄连阿胶鸡子黄汤（含黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄），以黄芩清心泻火除烦，阿胶、白芍、鸡子黄补血化阴，清上亢之心火，滋下亏之肾阴，使水升火降，心肾相交，故能除烦热。

犀角是犀科动物犀牛的角，始载于《神农本草经》，是贵重药材，现已绝迹。属重要清热凉血药，性寒、味苦、酸咸具有清热定惊、凉血解毒等功效，在治疗温热毒盛、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等方面疗效显著。

《神农本草经》记载：“治百毒，虫疰，邪鬼，瘴气，杀钩吻，鸩羽，蛇毒，除邪，不迷惑，魇寐，久服轻身”。《名医别录》记载：“主治伤寒，温疫，头痛，寒热，诸毒气，久服骏健”。

《本草纲目》记载：“苦、酸、咸、寒、无毒”，“犀角能解一切诸毒……犀角能疗诸血，及惊狂斑痘之证”，入足阳明及手少阴经，功能为清热、凉血、解毒。

《本草备要》记载：“泻心、胃大热。凉心泻肝，清胃中大热，祛风利痰，辟邪解毒。治伤寒时疫，发黄发斑，伤寒下平，吐血下血，蓄血谵狂，痘疮黑陷，消痛化脓，定惊明目”。

主治伤寒时疫，热入营分，惊狂，发黄，斑疹神昏谵语，血热妄行，吐血，衄血，下血，热毒疮肿”。

温病派的犀角地黄汤、清瘟败毒饮就是使用了犀角作为原料。

由于环境破坏和大量捕杀，野生犀牛数量急剧下降。我国于年明令禁止使用犀牛角，作为药用的犀牛角便成为了历史。目前多用水牛角替代，功效相似。