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·连翘·

泻心经客热去上焦诸热疮疡圣药

Forsythiasuspensa

民间小故事

很久以前,摩天岭的山岙里住着大牛和莲巧这对相依为命的兄妹。有一天,巧去山上给哥哥送饭,走到-一个山坡上,忽然看到-一条大蟒蛇缠住-一个孩子。她一个箭步冲上去,搬起-块石头,用力不停地向蟒蛇砸去。蟒蛇疼痛难忍,张着血盆大口向莲巧扑来,孩子得救了,而莲巧却被蟒蛇缠死。莲巧死后不久,在她的坟旁长出了棵棵小树,小树越长越多,越长越大,人们都说这是莲巧姑娘变的,为了纪念她,就把这种树叫成了“连翘树”。

注:本故事引自胡皓、胡献国

《讲故事识中药》

·1·基原植物

连翘Forsythiasuspensa,为木犀科植物连翘的干燥果实。别名:连壳、黄花条、黄链条花、黄奇丹、青翘、落翘、旱连子、大翘子、空壳、空翘。其外形为小枝土黄色或灰褐色,略呈四棱形,疏生皮孔,节间中空,节部具实心髓。花期3~4月,果期7~9月。本植物的根(连翘根)、茎叶(连翘茎叶)亦供药用。

·2·生境分布

喜温暖潮湿气候。适应性强,耐寒、耐瘠薄。喜阳光充足。对土壤要求不严,腐殖土及砂质砾土中都能生长。分布于河北、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、河南、湖北、四川等地现有栽培。以山西、河南产量最大

·3·采收加工

连翘定植3~4年后开花结实。药用分“青翘”、“老翘”两种。花期3~4月,果期7~9月。

青翘

秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习称“青翘”。青翘在9月上旬果皮呈青色尚未成熟时采下,置沸水中稍煮片刻或放蒸笼内薰约0.5h,取出晒干。白露前采初熟果实,色尚青绿,称青翘。青翘采得后即蒸熟晒干,筛取籽实作连翘心用。

老翘(黄翘)

老翘在10月上旬果实熟透变黄,果壳裂开时采收,晒干,筛去种子及杂质,习称“老翘”。寒露前采熟透果实则为黄翘。

·3·炮制

连翘

取原药材,除去杂质及果柄,抢水洗净,晒干。筛去脱落的心及灰屑。

朱连翘

取净连翘用水喷湿,置容器内搅拌均匀,将朱砂粉撒匀稍拌,取出晾干。每连翘kg,用朱砂粉2kg。

饮片性状:朱连翘表面挂有微量的细朱砂粉

连翘炭

饮片性状:连翘炭表面黑色

连翘炭取净连翘置锅内,用武火加热炒至七八成黑色。取出凉透。

Forsythiasuspensa

鉴定品质

《中华人民共和国药典》年版:本品呈长卵形至卵形,稍扁,长1.5~2.5cm.直径0.5~1.3cm。表面有不规则的纵皱纹和多数突起的小斑点,两面各有1条明显的纵沟。顶端锐尖,基部有小果梗或已脱落。青翘多不开裂,表面绿褐色,突起的灰白色小斑点较少;质硬;种子多数,黄绿色,细长,一侧有翅。老翘自顶端开裂或裂成两瓣,表面黄棕色或红棕色,内表面多为浅黄棕色,平滑,具一纵隔;质脆;种子棕色,多已脱落。气微香,味苦。

果实长卵形至卵形,稍扁,长1~2.5cm,直径0.5~1.3cm。表面有不规则的纵皱纹及多数凸起的小斑点,两面各有1条明显的纵沟。顶端锐尖,基部有小果梗或已脱落。青翘多不开裂,表面绿褐色,凸起的灰白色小斑点较少;质硬;种子多数,黄绿色,细长,一侧有翅。老翘自顶端开裂或裂成两瓣,表砸黄棕色或红棕色,内表面多为浅黄棕色,平滑,具一纵隔;质脆;种子棕色,多已脱落。气微香,味苦。

划重点:

“青翘”以色绿、不开裂者为佳;

“老翘”以色黄、瓣大、壳厚者为佳。

Forsythiasuspensa

功效与主治

·1·性味归经

性味:苦,凉

归经:入心、肝、胆经

①《汤液本草》:手足少阳、阳明经

②《纲目》:少阴心经、厥阴包络气分

③《雷公炮制药性解》:入心、肝、胆、胃、三焦、大肠六经

·2·功效与主治

功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热

主治:

《医学启源》:

“泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也;为疮疡须用,三也。”

连翘具有清热解毒,消肿散结的功效。治风热感冒,咽喉肿痛,热病心烦、口渴,斑疹,热淋,痈疽肿毒,瘰疬,丹毒。连翘性凉味苦,轻清上浮,可治上焦诸热,尤能解毒消痈而散结,故为疮家的要药。特殊:连翘茎叶煎服治心肺积热。

1、用于痈肿疮毒,瘰疬痰核:本品苦寒,主入心经,“诸痛痒疮、皆属于心,”连翘既能清心火,解疮毒,又能散气血凝聚,兼有消痈散结之功。治痈肿疮毒,常与金银花、蒲公英、野菊花等解毒消肿之品同用;治瘰疬痰核,常与夏枯草、象贝母、玄参、牡蛎等清肝散结,化痰消肿之品同用。

2、用于外感风热,温病初起:连翘苦能泻火,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热。常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,如银翘散;治热入营血,舌绛神昏,常与玄参、丹皮、金银花等同用,以清热解毒,透热转气,如清营汤;治热入心包,高热神昏,常用清心泻火的连翘心与麦冬、莲子心等同甩,如清宫汤。

3、还可用治热淋涩痛,多与竹叶、木通、白茅根等利尿通淋药同用,兼有清心利尿之功。

4、为眼科常用清热解毒药,具有清热解毒,消瘀散结的功效:

(1)用于外感风热所致椒疮,暴风客热、聚星障等多种眼病。本品具有清热解毒透邪之功,常与金银花、牛蒡子配合应用,如银翘散。

(2)用于热毒蕴结所致各种眼部疮、痈、疖肿等。本品能泻火解毒、消痈散结。治疗眼部疮、痈常与夏枯草、金银花同用以解毒消肿散结。

(3)用于清心降火,常与地黄、木通等同用,治心火上炎之眼疾,大小眦角红赤、微痒,如连翘地黄汤。

注:在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种,连翘壳为果实,连翘心为种子,一般认为连翘心的清心功用较好。现上海地区已予简化,只有一种连翘,不再分为两药。

·3·临床报道

祖国医学临床报道:

1.治太阴风温、温热、温疫、冬温,初起但热不恶寒而渴者

连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱,竹叶四钱,生甘草五钱,芥穗四钱,淡豆豉五钱,牛蒡子六钱。上杵为散。每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日三服,夜一服;病不解者,作再服。(《温病条辨》银翘散)

2.治疮疡疖肿,一切恶疮,疼痛,烦渴,大便溏泄,虚热不宁

连翘、山栀子、甘草、防风各等分。上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。(《外科精义》连翘散)

3.治乳腺炎

连翘15g,蒲公英30g,王不留行9g,野菊花15g。水煎服。(《青岛中草药手册》)

4.治肠痈

连翘15g,黄芩、栀子各12g,金银花18g。水煎服。(《青岛中草药手册》)

5.治瘰疬结核不消

连翘、鬼箭羽、瞿麦、甘草(炙)各等分。上为细末。每服二钱,临卧米泔水调下。(《杨氏家藏方》连翘散)

6.治舌破生疮

连翘五钱,黄柏三钱,甘草二钱。含漱。(《玉樵医令》)

连翘为末糊丸,食蒜韭之后,茶吞二三钱,中浊气化为清气。(《赤水玄珠》内府治口臭方)7.治过敏性紫癜

连翘12g,红枣30g。水煎服。(《宁夏中草药手册》)

8.治耳病

忽然昏闭不闻

连翘一两,苍耳子二两。水煎浓汁徐徐服。(《玉樵医令》)

9.治便秘

将干燥连翘去梗洗净曝干,装罐备用。每次用15~30g,沏水或煎沸当茶饮。持续服1~2星期,可便下停服。(《山东中医杂志》,(5):44)

现代医学临床报道:

1.治疗急性肾炎

取连翘6钱,加水用文火煎至毫升,分3次食前服,小儿酌减。视病情需要连服5~10日,忌辣物及盐。8例患者治疗前均有浮肿,血压在~/96~毫米汞柱之间,尿检有蛋白、颗粒管型及红、白细胞等。治疗后6例浮肿全部消退,2例显着好转;血压显着下降;尿检6例转阴,2例好转。(《中药大辞典》)

2.治疗紫癜病

取连翘6钱,加水用文火煎成毫升,分3次食前服,忌辣物。治疗血小板减少性出血性紫癜1例,过敏性紫癜2例。经2~7日治疗,皮肤紫瘫全部消退。连翘对本病所起的作用,可能与其中含有多量芸香甙,具有保持毛细血管正常抵抗力,减少毛细血管的脆性和通透性有关;此外,连翘似乎尚有脱敏作用。(《中药大辞典》)

3.治疗急性肺脓疡

将连翘制成每1ml1g的注射液,用气管内滴人合并肌内注射法治疗。气管滴入一般1次用6~10ml,急性期每日1次,症状好转后日1次,脓肿趋向萎缩或闭合时1星期2次。共治疗25例,结果:痊愈14例;好转10例;死亡1例,有效率为96%。其中13例空洞闭合,3例缩小,2例未闭,7例无空洞,病灶炎症均有不同程度的吸收消散。伴有发热的20例中,除1例反复发热,1例低热外,其余18例的退热时间平均为12.38d,住院日数平均为50.13d。平均滴入总剂量.96ml,平均滴入次数为26.8次。药物对气管刺激引起咳嗽,故初期可用较小剂量,用3~4ml(但往往疗效不明显),待习惯后逐渐增加,用6~10ml。如仍用刺激咳嗽,可手术前给予镇静剂。

5.治疗视网膜出血

取连翘6~7钱,文火水煎,分3次食前服,2例视网膜黄斑区出血,服药20~27天后,均显著吸收,视力有所增强。(《中药大辞典》)

各家论述

李东垣:“连翘,十二经疮药中不可无,此乃结者散之之义。”(引自《本草纲目》)

《本草经疏》:“(连翘),《神农本草经》虽云苦平无毒,平应作辛乃为得之。其主寒热、鼠瘘、瘰疬、瘿瘤、结热者,以上来诸症,皆以足少阳胆经气郁有热而成。此药正清胆经之热,其轻扬芬芳之气,又足以解足少阳之郁气,清其热,散气郁,靡不瘳矣。痈肿恶疮,无非营气壅遏,卫气郁滞而成,清凉以除瘀热,芬芳轻扬以散郁结,则营卫通和而疮肿消矣。湿热盛则生虫,清其热而苦能泄,虫得苦即伏,故去白虫。”

《药品化义》:“(连翘)总治三焦诸经之火。心肺居上,脾居中州,肝胆居下,一切血结气聚无不调达而通畅也。但连翘治血分功多,柴胡治气分功多。同牛蒡子善疗疮疡,解痘毒尤不可缺。”

《神农本草经百种录》:“连翘气芳烈而性清凉,故凡在气分之郁热皆能已之,又味兼苦辛,故又能治肝家留滞之邪毒也。”

《衷中参西录》:“连翘具升浮宣散之力,流通气血,治十二经血凝气聚,为疮家要药。能透肌解表,清热逐风,又为治风热要药。且性能托毒外出,又为发表疹瘾要药。为其性凉而升浮,故又善治头目之疾,凡头疼、目疼、齿疼、鼻渊,或流浊涕成脑漏证,皆能主之。”“按连翘诸家皆未言其发汗,而以治外感风热,用至一两,必能出汗,且其发汗之力甚柔和,又甚绵长。”“连翘善理肝气,既能舒肝气之郁,又能平肝气之盛。曾治一媪,年过七旬,其手连臂肿疼数年不愈,其脉弦而有力,遂于清热消肿药中,每剂加连翘四钱,旬日肿消疼愈。其家人谓媪从前最易愤怒,自服此药后不但病愈,而愤怒全无,何药若是之灵妙也!由是观之,连翘可为理肝气要药矣。”

《本草正义》:“连翘,能散结而泄化络脉之热。”

《神农本草经》治瘘疬、痈肿疮疡、瘿瘤结热、蛊毒,固以诸痛痒疮,皆属于热,而疏通之质,非特清热,亦以散其结滞也。又心与小肠为表里,故清心之品,皆通小肠,又能泄膀胱,利小水,导下焦之湿热。”

相关名方

·大连翘汤

《直指小儿》卷五:大连翘汤:连翘1钱,瞿麦1钱,荆芥1钱,木通1钱,车前子1钱,赤芍药1钱,当归1钱,防风1钱,柴胡1钱,滑石1钱,蝉蜕1钱,甘草(炒)1钱,山栀仁半钱,黄芩半钱。

·玄参犀角汤

《治疹全书》卷下:组成:玄参、犀角、连翘、花粉、丹皮、鲜生地

·连翘饮子

《奇效良方》卷五十四:连翘饮子:处方:连翘川芎栝楼仁皂角刺橘叶青皮甘草节桃仁各6克

·连翘散

《外科正宗》卷二:连翘散:连翘,葛根,黄芩,桔梗,升麻,麦门冬,牛蒡子,甘草,木通

相关中成药

·桑菊感冒冲剂:

疏风清热,宜肺止咳。用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛;

组成:桑叶、菊花、连翘、薄荷、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根。

·肋腺炎片:清热解毒,消肿散结。用于肋腺炎;

组成:蓼大青叶、板蓝根、连翘、蒲公英、夏枯草、牛黄。

·小儿清解冲剂:

除瘟解毒,清热退烧。用于小儿外感风热或时疫感冒引起的高烧不退,汗出热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,肢酸体倦;

组成:金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏。

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